摘要目的:探讨诺和锐30对早期糖尿病肾病患者血糖波动与脂联素的影响.方法:30例应用诺和灵30R治疗的早期2型糖尿病肾病患者(HbA1c>7.5%)改用诺和锐30治疗12周,治疗前后进行连续72 h动态血糖监测,同时观测体重指数(BMI)、空腹及餐后2h血糖(FBG,2hPG)、HbA1c、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂联素(APN)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、尿微量白蛋白(MA)及尿肌酐(UCr)等指标变化.结果:经诺和锐30治疗后2hPG、hsCRP、ACR均明显下降(均P<0.05),APN明显升高(P<0.05);日间平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)及餐后血糖波动幅度(PPGE)治疗后与治疗前比较,均有不同程度的下降(均P< 0.05).相关性分析显示,治疗后APN与2hPG、HbA1c、hsCRP、ACR、MAGE及PPGE呈负相关.结论:应用诺和锐30治疗可减木血糖波动幅度,可能通过增加糖尿病肾病APN水平对肾脏起保护作用.
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