摘要肠套叠是由于一段肠管套入紧邻连的肠腔内并导致肠腔内容物通过障碍及肠壁血运障碍,常以急性发作为主,是引起小儿肠梗阻的主要原因[1].临床上将肠套叠分原发性和继发性两类,原发性多发生于婴幼儿,尤其2岁以下儿童多见,男性多于女性[2].肠套叠多会引起一系列的临床症状甚至肠坏死,出现中毒性休克.小儿肠套叠的治疗方法:非手术治疗和手术治疗,其中非手术治疗中的空气灌肠约对80%~90%的小儿肠套叠有效[3];手术治疗方式主要是开腹手术和腹腔镜手术.一般治疗上以空气灌肠法为首选,若空气灌肠整复失败,则需要行开腹手术,直视下进行肠套叠复位[4].由于开腹手术对患儿创伤较大且疼痛明显而腹腔镜具有创伤小、恢复快等特点而广泛的应用于临床.腹腔镜手术因多通道入路容易造成相应并发症的发生和腹部术后瘢痕的生成[5].随着"无瘢痕"理念的深入,腹腔镜手术由传统的4孔法、3孔法、2孔法逐渐向经脐单孔法转变,手术创伤逐步减少,患者满意度随之增加[6].脐为腹部中央,可实施多种外科手术[7],脐部摺皱的皮肤可遮盖术后的瘢痕,近年来,经脐单孔腹腔镜手术因具有安全有效、更微创、更美观等优势而成为一种新的手术方式选择[8-9],该技术已被广大患儿及其家属所接受.为探讨经脐单孔腹腔镜辅助治疗小儿肠套叠的临床疗效和安全性.本文回顾性分析我院自2015年3月至2018年3月开展经脐单孔腹腔镜辅助治疗小儿肠套叠30例,收集相关临床数据并经随诊观察取得了良好的临床疗效,现就报告总结如下.
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