高危型人乳头瘤病毒载量和调节性T细胞对宫颈癌诊断阈值的确定和意义
Determination and significance of diagnostic threshold for cervical cancer by high risk human papillomavirus load and regulatory T cells
摘要目的 探讨高危型人乳头瘤病毒载量(HR-HPV DNA)和CD4+CD25 +Foxp3+调节性T细胞(Treg)作为宫颈癌诊断指标的最佳阈值和意义.方法 以339例HR-HPV持续感染者为研究对象,分别采用PCR荧光法、流式细胞术、支链DNA技术检测宫颈刷检物中的HPV-DNA、Treg和HPV E6/E7.结果 HR-HPV DNA、Treg和两指标联检的受试者工作特性曲线下面积分别为0.615、0.805和0.825,均具有对宫颈癌的诊断价值(P< 0.05);HR-HPV DNA和Treg诊断宫颈癌的最佳阈值分别为6.015和7.995%,前者有较高的特异度,后者有较高的灵敏度,且正确率高于病毒载量和两指标联检;两指标并联灵敏度93.3%,串联特异度94.5%;HPV E6/E7阳性表达与HR-HPV DNA和Treg均呈正相关.结论 CD4+CD25+Foxp3+Treg诊断测宫颈癌的正确性优于HR-HPV DNA和两指标联检,其临界值可依据临床实际情况合理设定.
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