换一批M型超声膈肌移动度预测机械通气撤机成功的价值
M-mode ultrasound diaphragmatic mobility predicts the weaning success of mechanical ventilation
摘要目的 观察M型超声测量膈肌移动度预测机械通气撤机成功的价值.方法 选择上海健康医学院附属周浦医院ICU收治的115例行机械通气并准备撤机的重症患者作为研究对象.对所有患者进行膈肌运动的M型超声检查.根据患者撤机结果分为撤机成功组和撤机失败组.比较两组患者的一般资料和撤机参数.采用多因素Logistic回归分析撤机成功的影响因素,建立ROC曲线分析潜在指标预测撤机结局的准确性.结果 撤机成功组81例,撤机失败组34例.多因素Logistic回归分析结果显示RSBI(P=0.000),M型超声左侧膈肌位移(P=0.000)、M型超声右侧膈肌位移(P=0.000)是影响撤机成功的独立影响因素.ROC曲线显示,三者联合预测撤机成功的准确性最高(AUC=0.925),显著大于各撤机参数单独预测撤机成功的AUC(RSBI:0.685,M型超声左侧膈肌位移:0.834,M型超声右侧膈肌位移:0.808),差异有统计学意义(P<0.05).其敏感度为94.12％,特异度为80.25％,准确度为87.19％.结论 M型超声测量膈肌移动度及其与RSBI的联合对预测患者撤机成功与否具有较高的临床价值.
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分类号
R455.1（治疗学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1006-5725.2020.02.022
发布时间
2020-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
上海市卫生健康委员会科研课题项目（201740227）
上海健康医学院科研课题项目（E1-0200-18-201116）
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