孤立性轻、中度侧脑室增宽胎儿的宫内转归及预后影响因素分析

Analysis of intrauterine outcomes and prognostic factors in fetuses with solitary mild and moderate lateral ventricular widening

二维码有效期 120s

摘要目的探讨孤立性轻-中度侧脑室增宽(ventriculomegaly,VM)胎儿的宫内转归及影响胎儿预后的因素.方法回顾性分析209例经产前诊断为孤立性轻-中度VM胎儿的宫内转归及妊娠结局,依据中孕期胎儿侧脑室宽度进行分组:10 mm≤A组≤12 mm,12 mm<B组≤15 mm.组间率的比较用χ2检验、多因素logistic回归分析胎儿预后的影响因素.结果 (1)孤立性轻-中度VM发生率为6.29‰,A组为5.24‰,B组为1.05‰;(2)A组自发消退44.6％(50/112),B组自发消退18.8％(3/16),A组宫内转归优于B组(P<0.05).单侧增宽宫内转归优于双侧(P<0.05).单侧自发消退47.3％(44/93),双侧自发消退25.7％(9/35),其中双侧对称性VM宫内转归优于双侧非对称性VM(P<0.05);(3)婴幼儿生长发育异常12例(9.4％,12/128),其中A组8例(7.1％,8/112),B组4例(25.0％,4/16)(P<0.05).多因素logistic分析显示侧脑室宽度最大值(OR=6.623,P=0.032)及进展性增宽(OR=11.287,P=0.006)均是孤立性轻.中度VM胎儿发病的独立危险因素.结论孤立性轻-中度VM胎儿的宫内转归受侧脑室宽度、单双侧分布(双侧是否对称性分布)影响,当发现侧脑室持续性增宽或者最大值超过12 mm时,婴幼儿预后不良的风险较高,建议存在高危因素的孕妇进行产前咨询.