妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病与剖宫产及新生儿结局的关系

Association of gestational diabetes mellitus complicated with hypertensive disorder during pregnancy with cesarean section and pregnancy outcome

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摘要目的本研究分析妊娠期糖尿病(GDM)合并妊娠期高血压疾病(HDP)与剖宫产及新生儿结局的相关性.方法采用现况调查,选取2020年在广州市及清远市的妇产科专科医院产后42 d门诊就诊的2754名产妇作为研究对象.采用现场自填问卷收集研究资料.结果 2754名产妇中,GDM 450人(16.3％),HDP 61人(2.2％),GDM合并HDP 21人(0.8％).控制产妇年龄、孕次及产次的影响后,GDM、HDP及GDM合并HDP产妇的剖宫产风险分别提高1.31倍(95％CI:1.05～1.63)、1.87倍(95％CI:1.10～3.19)及2.74倍(95％CI:1.11～6.74);HDP及GDM合并HDP产妇的早产风险分别提高2.51倍(95％CI:1.17～5.40)和3.91倍(OR=3.91,95％CI:1.30～11.81);GDM合并HDP产妇的低出生体重儿及新生儿高胆红素血症风险分别提高8.33倍(95％CI:2.54～27.30)和7.77倍(95％CI:1.63～37.04).结论 GDM与HDP共病对产妇剖宫产和围产儿早产、体质量偏低、高胆红素血症等不良事件的风险产生协同效应.