宫颈癌同步放化疗急性放射性肠炎的剂量学参数分析
Analysis of dosimetric parameters of acute radiation enteritis in cervical cancer patients treated with con-current chemoradiotherapy
摘要目的 探索宫颈癌放疗患者肠道剂量与急性放射性肠炎(ARE)的相关性.方法 回顾性分析2014-2019年间158例宫颈癌同步放化疗患者的临床资料,根据CTCAE 5.0将ARE≥2级的患者归为ARE≥2级组,否则归为ARE<2级组.从剂量体积直方图中提取患者肠道剂量参数,采用单因素及多因素logistic回归分析ARE≥2级与肠道剂量学参数的相关性.结果 26例(16.46%)患者发生≥2级ARE.营养不良、三维适形放疗的患者ARE≥2级的发生率高于营养良好、调强放疗的患者(P<0.05);发生ARE≥2级的患者肠袋V5、V40和直肠V50高于ARE<2级的患者(P<0.05);ROC曲线显示肠袋V5和V40是ARE≥2级的显著预测因子(AUC>0.7,P<0.05).结论 宫颈癌同步放化疗的患者应考虑肠袋V5和V40剂量,合理优化放疗计划,以期降低ARE≥2级的发生率.
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