换一批手术干预对卵巢型子宫内膜异位症患者IVF/ICSI助孕结局的影响
Effect of surgical intervention on IVF/ICSI outcomes in patients with ovarian endometriosis
摘要目的 探讨手术干预对卵巢型子宫内膜异位症(ovarian endometriosis,OEM)患者IVF/ICSI助孕结局的影响.方法 选取2019年1月1日至2024年2月1日期间于郑州大学第三附属医院生殖中心行IVF/ICSI治疗的OEM患者,其中助孕前未手术组228例(A组)、助孕前手术组426例(B组),分析两组的助孕结局.结果 两组间的女方年龄、BMI、不孕年限、不孕类型、基础FSH水平、AFC均差异无统计学意义(P＞0.05).B组的AMH水平低于A组(P=0.003).两组间促排卵方案的应用、Gn总天数、Gn总量均差异无统计学意义(P＞0.05),但B组的Gn启动量高于A组(P=0.011).运用多重线性回归调整混杂因素后,A组和B组间的2PN受精率差异有统计学意义(P=0.007),而两组间的获卵数、可利用胚胎率、优质胚胎率、囊胚形成率均差异无统计学意义(P＞0.05).应用二元logistic回归对临床妊娠率、活产率相关影响因素进行调整后,两组的临床妊娠率(aOR=-0.896,95％CI:0.540～1.488)、活产率(aOR=0.976,95％CI:0.589～1.620)仍然差异无统计学意义.结论 手术干预可能会进一步损伤OEM患者的卵巢储备功能,但似乎并不影响胚胎质量及妊娠结局.助孕前手术治疗可能会改善OEM患者的受精率.
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关键词
子宫内膜异位症胚胎移植体外受精单精子注射临床妊娠率活产率endometriosisembryo transferin vitro fertilizationsperm injectionclinical preg-nancy ratelive birth rate
分类号
R711.6（妇科学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1006-5725.2025.14.012
发布时间
2025-08-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家重点研发计划（2022YFC2703500）
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