基于270例临床数据对Oxford 3代单髁置换假体型号分布规律与预测分析
Distribution patterns and predictive study of oxford phase 3 unicompartmental knee arthroplasty prosthe-sis sizes:A retrospective analysis based on 270 clinical cases
摘要目的 探讨Oxford3代膝关节单髁置换(UKA)假体型号的分布特点,为临床选择合适UKA假体提供参考.方法 对治疗组2019年4月至2023年9月期间,用Oxford 3代假体行UKA且符合纳入标准的270例患者资料进行回顾性分析.记录患者性别、年龄、身高、体质量、侧别及假体型号,分析股骨和胫骨假体型号的分布与匹配关系.用多元有序logistic回归和ROC曲线分析影响股骨型号的关键因素,构建UKA假体型号相关参数的分布图.结果 股骨假体中XS(21.5%)、S(44.1%)、M(26.3%)、L(8.1%);胫骨假中 AA(11.1%)、A(23.7%)、B(29.3%)、C(18.9%)、D(10.4%)、E(6.7%).胫骨 AA 对应股骨 XS 符合率93.3%,A/B对应S符合率96.0%,C/D对应M符合率95.8%,E对应L符合率91.7%,总体匹配率95.2%.身高(AUC=90.63%)、性别(AUC=81.59%)及体质量(AUC=84.47%)与股骨型号显著相关(P<0.01),年龄和侧别差异无统计学意义.女性多使用S号(59.6%),男性以M/L号为主(65.2%);女性≤160 cm时XS/S号占比超90%,男性>175 cm时L号使用率达88.9%.基于身高、性别术前预测的准确率为70.7%,术中结合胫骨型号后提升至77.0%.结论 本研究人群UKA假体分布与西方人群存在差异,与亚洲及国内其他地区也有所不同.本研究建立的UKA假体分布图及匹配规则预测准确度较高,能有效指导术前规划与术中股骨假体型号的选择.
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