摘要目的 通过检测强直性脊柱炎(AS)患者外周血PBMCs中hsa_circ_0001707 和hsa_circ_0075522的表达水平,探讨环状RNA(circRNA)在AS诊断和疾病活动性评估中的临床价值.方法 研究采用病例对照设计,纳入88例初诊的AS患者和80例健康对照者,两组基线特征匹配良好.采用聚合酶链式反应(qPCR)方式检测外周血hsa_circ_0001707、hsa_circ_0075522和HLA-B27的表达;疾病活动度评估采用巴斯AS疾病活动指数(BASDAI);全自动分析仪测定红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及血常规中各项指标,基于血常规检测结果计算了多个新型炎症指标,包括淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、衍生中性粒细胞与淋巴细胞比值(dNLR)以及系统性免疫炎症指数(SII).结果 circRNA检测结果表明,hsa_circ_0001707在AS患者中显著上调,而hsa_circ_0075522则明显下调(均P<0.05).进一步的受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,hsa_circ_0001707在鉴别AS患者与健康对照方面具有中等诊断效能(AUC=0.677,P<0.001),与dNLR联合使用后,诊断效能显著增强(AUC=0.835,P<0.001).在疾病活动性评估方面,活动期AS患者(BASDAI≥4)hsa_circ_0001707表达水平显著高于非活动期,且与CRP同步上升,而hsa_circ_0075522未显示出显著变化.hsa_circ_0001707对活动性AS的判别能力优于CRP(AUC分别为0.684与0.674).相关性分析进一步支持hsa_circ_0001707在AS疾病过程中的潜在作用.其水平与多项炎症指标(NLR、SII、CRP)及BASDAI呈正相关(P<0.05),而与淋巴细胞比例(L%)及LMR呈负相关,提示其可能参与调控AS的炎症反应与免疫异常过程.相比之下,hsa_circ_0075522未表现出与临床参数的相关性.结论 hsa_circ_0001707可能作为一种有前景的外周血生物标志物,在AS的诊断及活动性评估中发挥潜在作用.