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鼻腔扩容术联合改良悬雍垂腭咽成形术对多平面阻塞OSAHS患者的治疗效果

The therapeutic effect of nasal cavity volume expansion surgery combined with modified uvulopalatopha-ryngoplasty on OSAHS patients with multi-level obstruction

摘要目的 探讨鼻腔扩容术联合改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)对多平面阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的治疗效果.方法 研究对象为2023年8月至2025年5月在本院接受治疗的98例阻塞平面位于鼻、咽腔的中重度OSAHS患者,通过随机数字表法将其分为两组,对照组和观察组各49例.对照组进行UPPP,观察组在此基础上联合鼻腔扩容术.术后2个月评估两组患者的临床疗效,并比较治疗前后患者的呼吸暂停低通气指数(AHI)、微觉醒指数(AI)、最低脉搏氧饱和度(LSaO2)、Epworth嗜睡评分(ESS)、简易智力状态量表评分(MMSE)及匹兹堡睡眠质量评分(PSQI),通过第一秒用力呼吸容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)评估治疗前后的肺功能.同时记录术后并发症发生情况.结果 观察组和对照组治疗总有效率分别为89.80%(44/49)、71.43%(35/49),观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组AHI、AI、ESS评分、PSQI评分分别为(10.26±2.48)次/h、(11.48±3.08)次、(5.04±1.08)分、(6.89±1.56)分,均比对照组降低,LSaO2、认知功能和肺功能比对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后出现3例咳嗽、1例窒息、2例出血,对照组出现2例咳嗽、2例窒息、2例出血、1例吞咽障碍.两组间不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 鼻腔扩容术联合UPPP可提高多平面OSAHS患者临床疗效,改善认知功能和睡眠质量,且不会增加不良反应风险.

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2026年42卷3期

432-437页

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