摘要目的 了解密切接触人群的结核潜伏感染现状,探索相关危险因素及其对人群的影响,评估国产AIMTB荧光免疫层析试剂在肺结核密切接触者中检测结核潜伏感染(LTBI)的效能和应用价值.方法 采用前瞻性研究设计,连续纳入267例于2024年1-10月在结核科陪诊活动性肺结核患者的成年家庭密切接触者,排除11例年龄不符或入组后无法提供符合要求的检测样本,共纳入256例患者作为研究对象.收集一般人口学信息和临床信息,进行x2检验和关联强度分析,由经过培训的实验员对研究对象的血样同步进行AIMTB与QFT-Plus检测,并进行数据分析.结果 纳入研究病例样本男97例,女159例,年龄(48.47±14.96)岁,初中及以下人群LTBI检出率高于高中及以上人群,吸烟人群高于不吸烟人群,饮酒人群高于不饮酒人群,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归结果显示,年龄≥ 60岁(OR=1.800,95％CI:1.00～3.241)、吸烟(OR=3.182,95％CI:1.676～6.041)是 LTBI 的独立危险因素.QFT-Plus阳性率为33.6％(86/256),AIMTB阳性率为38.3％(98/256),两种检测方法学阳性一致率可达到93.68％,阴性一致率为93.02％,总符合率90.63％.其一致性强度经Cohen's Kappa系数评估达0.797,提示两种检测方法具有高度诊断一致性.对检出率有显著差异的人群进一步亚组分析发现,两种方法,在不同性别、年龄分层及教育程度下都具有高度一致性,除年龄≥ 60岁组外(0.740),kappa值＞0.75.在ROC曲线分析下显示,曲线下面积为0.989.结论 在密切接触人群中,吸烟为LTBI的独立危险因素,人群中部分LTBI可归因为吸烟的影响.AIMTB与QFT-Plus在密接者LTBI筛查中呈现高度一致性,且敏感度和特异度较高,AIMTB在LTBI的筛查中具有一定临床价值和公共卫生意义.