经皮穴位电刺激手环预防日间宫腔镜术后恶心呕吐的效果
Effect of transcutaneous electrical acupoint stimulation wristband on preventing postoperative nausea and vomiting after ambulatory hysteroscopic surgery
摘要目的 探讨经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)手环对于日间宫腔镜手术患者术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的预防效果.方法 选取2024年5月至2025年8月在医院行日间宫腔镜手术的患者250例,随机分为观察组和对照组,每组各125例.观察组从术前30 min开始佩戴TEAS手环,持续刺激单侧内关穴,6h后取下.对照组同样佩戴TEAS手环,但不进行电刺激.术后分别在麻醉恢复室(PACU)即时和6、24、48 h进行观察随访,记录两组PONV的发生情况及严重程度、疼痛评分、首次肛门排气时间、补救性止吐药使用情况及TEAS相关不良反应.结果 与对照组相比,观察组术后48 h内PONV总发生率显著降低(32.77%vs.51.24%,P<0.01),该优势主要体现在术后6 h内,此阶段观察组PONV发生率及严重程度显著低于对照组(P<0.01),6 h之后两组差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后离开PACU时至6 h的呕吐发生率低于对照组(P<0.05),其余时间段组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后首次肛门排气时间较对照组缩短(P<0.01).两组患者术后各时间段NRS疼痛评分和术后补救性止吐药物使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究期间,两组患者均未发生TEAS相关的严重不良反应.结论 可穿戴TEAS手环可以安全有效地预防日间宫腔镜手术患者PONV,缩短术后首次肛门排气时间,有助于术后快速康复,在日间手术中具有较好的应用前景.
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