摘要目的 研究PON1-Q192R基因多态性与冠心病患者冠状动脉病变严重程度的关联性,并分析冠状动脉狭窄程度的影响因素.方法 纳入2024年1-12月在江苏省苏北人民医院明确诊断为冠心病的患者为研究对象,采用PCR-焦磷酸测序法检测患者PON1-Q192R基因型.比较不同基因型患者基线资料,根据Gensini评分系统将患者冠状动脉病变严重程度分为轻度狭窄组(＜20分)、中度狭窄组(20～39分)、重度狭窄组(≥40分),观察PON1-Q192R基因多态性与Gensini评分的相关性,比较不同基因型在冠心病患者中冠状动脉狭窄分组间的分布特点.采用单因素和多因素logistic回归分析,探究冠状动脉狭窄程度的相关影响因素.结果 Gensini评分中位值显示,AG、AA基因型显著高于GG基因型患者(P＜0.05);AG&AA基因型重度狭窄患者比例显著高于GG基因型(P＜0.05);PON1-Q192R等位基因G/A在不同冠状动脉狭窄程度间的分布比较差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,AG基因型(OR=1.973,95％CI:1.078～3.610,P=0.027)、AA基因型(OR=3.127,95％CI:1.245～7.853,P=0.015)、高血压(OR=2.234,95％CI:1.233～4.046,P=0.008)、糖尿病(OR=2.043,95％CI:1.064～3.920,P=0.032)、LDL-C升高(OR=1.608,95％CI:1.157～2.234,P=0.005)是冠状动脉狭窄程度加重的危险因素.结论 PON1-Q192R基因多态性与冠心病患者冠状动脉狭窄程度风险升高显著相关.PON1-Q192R基因多态性可作为预测冠心病患者冠状动脉狭窄程度的重要指标.