摘要目的 探讨全身免疫炎症指数(SII)、C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)及C反应蛋白-白蛋白-淋巴细胞(CALLY)指数与痛风性关节炎(GA)急性发作的关系.方法 选取成都市第三人民医院2023年2月至2025年5月63例急性发作期GA患者纳入GA急性期组,同期处于疾病临床缓解期(无关节红肿热痛等急性炎症症状)的患者62例作为GA缓解期组,另选取于医院进行健康体检者62例作为健康对照组,对比3组SII、CAR及CALLY指数差异,通过logistic回归分析GA急性发作的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析SII、CAR及CALLY指数对患者急性发作的评估价值,采用多元线性回归分析治疗前后SII、CAR及CALLY指数变化率(Δ%)与疼痛VAS评分改善值(ΔVAS)间的关系.结果 GA急性期组外周血SII指数、CAR比值高于GA缓解期组,GA缓解期组高于健康对照组(P<0.05);GA急性期组外周血CALLY指数低于GA缓解期组,GA缓解期组低于健康对照组(P<0.05);logistic回归分析显示多关节受累、高外周血SII、CAR指数值是GA患者急性发作的独立危险因素,接受规律降尿酸治疗、高外周血CALLY指数是防止急性发作的保护因素(P<0.05);外周血CALLY指数鉴别GA急性期与缓解期ROC曲线下面积为0.861,高于SII指数、CAR比值检测曲线下面积0.731、0.736(P<0.05);GA急性期患者治疗后外周血SII指数、CAR比值均较治疗前降低,CALLY指数较治疗前升高(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,在调整了年龄和基线VAS评分后,Δ%SII、Δ%CAR、Δ%CALLY指数均是ΔVAS的独立危险因素(P<0.05).结论 GA患者急性发作期SII指数、CAR比值升高且CALLY指数降低,三者可反映患者治疗后炎症消退及症状改善,且以CALLY指数评估急性发作期效能最优.