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肺亚实性结节的CT 影像学特征与病理等级相关性分析

The correlation between CT imaging features and pathological grade of pulmonary subsolid nodules

摘要目的 探讨肺亚实性结节(SSN)CT影像学特征与病理等级的相关性.方法 我院110例SSN患者,均行胸部高分辨率CT检查,以病理结果为金标准,评价CT对肺腺癌诊断的敏感度、特异度及准确度;另根据病理结果将肺腺癌患者分为AIS+MIA组与IAC组,比较两组肺窗结节体积(WNLW)、阈值=-300 HU时结节实性成分体积(SCT)、肺窗结节实性成分体积(SCLW)、纵隔窗结节实性成分体积(SCMW)等CT定量特征指标,分析上述定量特征,获取病理等级独立预测因素,对其行受试者工作特征(ROC)曲线分析.结果 CT诊断良恶性SSN敏感度、特异度、准确度分别为84.37%、93.75%、91.41%;AIS+MIA组WNLW、SCT、SCLW、SCMW均低于IAC组(P<0.05);Logistic回归分析表明SCT是恶性SSN病理等级的独立预测因素;SCT≥138 mm3时,对IAC诊断曲线下面积、敏感度、特异度分别为0.89、82%、94%.结论 CT诊断SSN良恶性价值大, SCT对AIS、MIA与IAC鉴别有重要意义.

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