微创治疗创伤性肘关节僵硬及对肘关节功能、血清学指标的影响

Treatment of traumatic elbow stiffness with minimally invasive release operation and its influ-ence on functions of elbow and serum indexes

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摘要目的探讨微创治疗创伤性肘关节僵硬(TES)及对肘关节功能、血清学指标的影响.方法选取2015年1月至2019年12月我院收治的TES患者116例,按照随机数字表法分为微创组与对照组各58例.对照组行开放松解术,微创组行微创松解术.比较两组切口长度、术中出血量及手术时间等围术期指标;术前及术后6个月肘关节活动度及Mayo评分;术前及术后3 d血清内啡肽(β-EP)、神经肽Y(NPY)、P物质(SP)等疼痛因子,血清丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)等氧化应激因子;两组术后并发症.结果微创组切口长度、术中出血量及手术时间等围术期指标均小于对照组(P<0.05);术后6个月,两组伸直、屈曲、内旋、外旋活动度及Mayo评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3 d,微创组血清β-EP、NPY、SP及SOD、GSH-Px水平低于对照组,LPO、MDA水平高于对照组(P<0.05);微创组术后并发症发病率低于对照组(P<0.05).结论微创松解术治疗TES不但可获得与开放松解术一致的手术效果,还可有效避免机体过度损伤及氧化应激,抑制疼痛因子生成,降低术后并发症发生率.