换一批保留乳头乳晕皮下腺体切除加假体乳房一期重建治疗对早期乳腺癌的影响
The effect of nipple-sparing subcutaneous gland resection combined with prosthetic breast primary reconstruction therapy on early stage breast cancer
摘要目的 探讨保留乳头乳晕皮下腺体切除加假体乳房一期重建与保乳整形手术治疗早期乳腺癌的影响.方法 选取2020年6月至2023年7月在四川省第二中医医院实施手术的103例早期乳腺癌患者,根据手术方式的差异分为保乳组(予以保乳整形手术,n=51)和重建组(予以保留乳头乳晕皮下腺体切除加假体乳房一期重建手术,n=52).对比两组临床指标、肿瘤标志物水平[肿瘤特异性生长因子(TSGF)、甲胎蛋白(AFP)、多肽抗原(TPA)]、美学效果、患者满意度、生存质量、并发症发生情况以及1年复发率.结果 重建组手术时间、术后留置引流管时间及住院时间均长于保乳组,术后引流量多于保乳组(P＜0.05).术后3个月,两组TSGF、AFP、TPA水平均降低,但两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组乳房表面平整度、对称性、乳头移动距离、切口瘢痕、皮肤色泽、皮肤效果、患者满意度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后3个月,两组生活质量评分均升高,但两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后血肿率、切口感染率、皮瓣坏死率、脂肪液化坏死率、组织痉挛率及1年复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);重建组乳头麻木感发生率显著高于保乳组(P＜0.05).结论 保乳整形手术因手术时间短、并发症风险低及引流管留置期短等优势,成为乳房外形重塑的理想选择.对于不适宜进行保乳手术的患者,可考虑采用保留乳头乳晕皮下腺体切除加假体乳房一期重建术,此手术方案安全可靠、操作便捷,极具推广价值.
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关键词
保留乳头乳晕皮下腺体切除假体乳房一期重建保乳整形手术早期乳腺癌美学效果并发症Surgical excision of subcutaneous glandular tissue around the nipple and areolaProsthetic breast primary recon-structionBreast-conserving plastic surgeryEarly stage breast cancerAesthetic outcomesComplications
分类号
R655.8
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-6170.2025.06.016
发布时间
2025-12-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
四川省自然科学基金资助项目（2023NSFSC1475）
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