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无创正压通气联合呼吸康复训练提高慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的作用探讨

The role of non-invasive positive pressure ventilation combined with respiratory rehabilitation training in the improvement of lung function in patients with stable chronic obstructive pul-monary disease

摘要目的 探讨无创正压通气联合呼吸康复训练在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果,为提高患者肺功能、运动耐力等指标提供理论依据和实践指导.方法 2021年8月至2024年5月我院诊疗的136例COPD稳定期患者,根据治疗方案不同分为对照组67例(常规治疗)和观察组69例(在常规治疗基础上予以无创正压通气联合呼吸康复训练),治疗1个月后比较两组临床疗效、肺功能[用力肺活量(FVC)、第一秒最大呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)以及深吸气量(IC)]、运动耐力[6分钟步行试验(6MWD)]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]以及呼吸情况[Borg呼吸困难评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)].结果 治疗1个月后,与对照组比较,观察组临床总有效率、FVC、FEV1、PEF、IC、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、血清胆碱酯酶(CHE)、超氧化物岐化酶(SOD)水平更高,动脉二氧化碳分压(PaCO2)、丙二醛(MDA)水平更低,6WMD距离更长,Borg、SGRQ、GQOLI-74评分更低(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 无创正压通气联合呼吸康复训练可有效提高COPD稳定期患者临床疗效,在进一步改善患者运动耐力、肺功能、生活质量及氧化应激反应中作用突出,且具有一定的安全性,值得临床推广.

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