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脑机接口对卒中患者上肢功能及脑网络的影响

The effects of brain computer interface on upper limb function and brain network in stroke patients

摘要目的 探讨脑机接口训练对脑卒中患者上肢运动功能恢复的效果,采用功能性近红外光谱技术(functional near-infrared spectroscopy,fNIRS)探讨脑机接口训练对脑网络功能连接的影响.方法 选取四川省人民医院康复科中重度上肢运动功能障碍的脑卒中患者16 例,按照随机数字表法分为试验组和对照组各8 例.在常规康复训练的基础上,试验组增加脑机接口训练 20 分钟/天,每周 5 天,对照组增加功率自行车(上肢部分)训练 20 分钟/天,每周 5 天,两组均干预 2 周.治疗前后使用简式Fugl-Meyer 量表上肢部分(FMA-UE)评分、改良Barthel指数(MBI)评估被试者偏瘫侧上肢功能.使用fNIRS采集 8 min静息态血氧数据,评估治疗前后大脑总血红蛋白(HbT)变化,选择初级感觉皮层、初级运动皮层、前运动区和辅助运动皮层区、额叶和枕叶作为感兴趣区域.结果 干预 2 周后,两组受试者FMA-UE与MBI评分较干预前显著改善(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05).基于HbT静息态FC分析发现,两组受试者通道间静息态功能连接均增加,与对照组相比,试验组L_额叶-L_枕叶、L_额叶-R_枕叶、R_额叶-R_枕叶之间的FC均增加(P<0.05).结论 脑机接口训练有助于脑卒中患者上肢运动功能的恢复,改善其日常生活活动能力,促进大脑的功能连接增强.

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