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非小细胞肺癌SBRT放疗剂量分布的研究

Dose distribution research of SBRT for non-small cell lung cancer

摘要目的 分别设计IMRT、VMAT和非共面VMAT三种放疗计划进行对比,以指导临床选择更优的SBRT治疗非小细胞肺癌(NSCLC).方法 20例NSCLC患者,采用4D-CT定位获取定位图像,分别采用逆向调强(IMRT)、容积旋转调强(VMAT)和非共面容积旋转调强(N-VMAT)进行SBRT治疗计划的设计,比较计划靶区(PTV)和危及器官(OAR)的剂量分布图、剂量体积直方图(DVH)和机器的相关参数.结果 对于靶区PTV的D2%、D9%D50%三种计划之间比较差异没有统计学意义(P>0.05).靶区PTV的适形指数(CI),N-VMAT计划在剂量学的分布上整体优于IMRT计划和VMAT计划(P<0.05).对于左肺的V5%、V10%、Dmean和右肺的V5%、Dmean,N-VMAT计划在剂量学的分布上优于IMRT计划和VMAT计划(P<0.05).结论 N-VMAT计划在剂量学的分布上整体优于IMRT计划和VMAT计划,它不仅有较好的靶区适形度和均匀度,而且有利于对肺组织的保护,可以为NSCLC患者的SBRT治疗提供理论参考.

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