摘要目的 探讨长链非编码RNA-MEG3 (long non-coding RNA-MEG3,lncR-MEG3)在急性胰腺炎患者血清中的表达及临床意义.方法 急性胰腺炎患者63例,其中重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)21例(SAP组),轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)42例(MAP组),采用实时荧光定量PCR法检测2组血清lncR-MEG3及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、D-二聚体(D-Dimer,DD)表达水平,ROC曲线分析血清lncR-MEG3、CRP和DD单独及联合检测诊断SAP的效能.结果 SAP组血清lncR-MEG3水平[3.46(2.53,5.64)]低于MAP组[7.12(6.54,7.93)](P＜0.05),血清CRP、DD水平[119.7(113.3,129.3)、2.95(2.39,3.75) mg/L]高于MAP组[63.1(39.2,70.3)、1.17(0.84,1.53) mg/L] (P＜0.05);血清lneR-MEG3、CRP、DD诊断SAP的AUC分别为0.797(95％CI:0.673～0.921,P＜0.05)、0.814(95％CI:0.707～0.921,P＜0.05)、0.846(95％CI:0.734～0.958,P＜0.05),最佳截断值分别为6.34、74.2 mg/L、2.34 mg/L,诊断灵敏度分别为86％、86％、81％,特异度分别为67％、81％、86％;血清lncR-MEG3、CRP与DD联合检测诊断SAP的AUC为0.908(95％CI:0.838～0.979,P＜0.05),灵敏度为91％,特异度为86％;血清lncR-MEG3、CRP与DD联合检测诊断SAP的AUC大于单一指标检测(P＜0.05),灵敏度、特异度与单一指标检测比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清lncR-MEG3表达及CRP、DD水平可反映急性胰腺炎患者病情严重程度,lncR-MEG3可能是潜在的区分MAP和SAP的生物学标志物.