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脑转移瘤放疗疗效的DTI研究

Assessment of radiotherapy effects on metastatic brain tumors with diffusion tensor imaging

摘要目的 探讨弥散张量成像(DTI)多参数定量分析脑转移瘤放疗疗效的临床应用价值.方法 28例脑转移瘤放疗患者,共计44个病灶.患者放疗前、放疗结束当日、放疗后1、3、6月行MRI常规扫描以及DTI检查.选取32个病灶,测量放疗前后不同时期的ADC、FA值.结果 放疗后不同时期病灶的ADC值呈逐渐上升趋势.放疗结束当日与放疗前比较,ADC值差异无统计学意义;放疗后1、3、6月分别与放疗前比较ADC值升高,差异均有统计学意义.而FA值变化幅度不大,组间差异无统计学意义.结论 放疗后转移瘤ADC值逐渐上升反映放疗的早期疗效较好,而FA值在判断瘤体疗效上价值不大.在放疗早期MRI上未发生改变之前,DTI的ADC值已发生变化,能更好反应其微观病理学改变,在评价早期放疗疗效上比常规MRI检查更优越.

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