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UTUC根治术后膀胱癌复发的危险因素及预后

Risk factors and prognosis of bladder recurrence after radical nephroureterectomy for UTUC

摘要目的 探讨上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma,UTUC)根治术后膀胱癌复发的危险因素及预后.方法 收集208例根治术后经病理确诊且具有完善临床病理资料及随访信息的UTUC病例,分析肿瘤复发与各临床病理参数及预后的相关性.结果 208例UTUC患者中男性67例,女性141例,男∶女为1∶2.1.根治术后膀胱癌复发23例(11.1%),中位复发时间18月,更多见于男性患者(P =0.027),复发与否患者在组织学级别方面差异有统计学意义(P =0.001).有膀胱癌病史(46.2%,P=0.006)或同时合并膀胱癌(33.3%,P=0.030)的UTUC患者再次膀胱癌复发概率明显升高.生存分析结果显示,膀胱癌复发与否患者在总生存期(P =0.145)及无瘤生存期(P=0.215)方面比较差异均无统计学意义.结论 影响UTUC根治术后膀胱癌复发的危险因素为性别及组织学级别.术前有膀胱癌病史或同时合并膀胱癌的患者再次膀胱癌复发的概率升高.膀胱癌复发与否对患者的总生存期及无瘤生存期无明显影响.

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