换一批摘要目的 探讨胃神经鞘瘤的临床病理特征.方法 对33例胃神经鞘瘤的临床资料进行回顾性分析.结果 临床表现为上腹不适或腹部隐痛者24例,消化道出血3例,健康体检发现4例,腹部肿块2例.肿瘤位于胃体17例,胃窦9例,胃窦体交界4例,胃底2例,胃角1例.8例行内镜下胃黏膜下肿瘤剥离术或全层切除术;25例行外科手术治疗.病理检查提示肿瘤细胞呈梭形,呈束状、旋涡状或栅栏状排列.免疫组织化学检查示,S-100均阳性,2例白细胞分化抗原34(cluster of differentiation 34,CD34)呈局灶阳性表达,CD117、Desmin、平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin,SMA)、胃肠道间质瘤内发现的蛋白1(discovered on gastrointestinal stromal tumors protein 1,DOG-1)和H-Caldesmon均阴性.结论 胃神经鞘瘤是来源于胃壁神经组织肿瘤,确诊依赖于病理及免疫组织化学检查,内镜下治疗及外科手术是治疗的关键.
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