地舒单抗对比唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移的疗效和安全性:一项倾向评分匹配队列研究
Efficacy and safety of denosumab versus zoledronic acid for treatment of bone metastasis in breast cancer patients:a propensity score-matched cohort study
摘要目的 比较地舒单抗与唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移患者的有效性与安全性.方法 回顾性收集 2020 年 9 月至 2022年 7 月南京医科大学第一附属医院肿瘤科收治的经骨改良药物治疗(地舒单抗 90 例,唑来膦酸 86 例)的晚期乳腺癌骨转移患者的临床资料.通过倾向评分后进行 1∶1 匹配,分为地舒单抗组 66 例和唑来膦酸组 66 例.比较两组患者无骨相关事件(skeletal-related event,SRE)生存率和不良事件的发生情况.结果 截至 2023 年 7 月 20 日,中位随访时间为 18.3 个月,两组患者中位至首次SRE发生时间均未达到.地舒单抗组和唑来膦酸组治疗后 1 年无SRE生存率分别为 80.3%(95%CI:68.7%~89.1%)和 63.6%(95%CI:50.9%~75.1%).与唑来膦酸组比较,地舒单抗组降低SRE发生风险(HR=0.48,95%CI:0.26~0.90,P=0.022).两组发生的不良事件主要为低钙血症,唑来膦酸组关节痛发生率更高(P=0.028).结论 与唑来膦酸比较,地舒单抗治疗晚期乳腺癌骨转移患者可延迟SRE的发生,且关节痛不良事件的发生率更低.
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