乳腺癌超声造影与临床病理特征及肿瘤相关的树突状细胞分布的相关性研究
Correlation between contrast-enhanced ultrasound features and clinicopathological indicators and tumor-associated dendritic cell distribution of breast cancer
摘要目的 研究乳腺癌超声造影与临床病理特征的关系,探索肿瘤相关的树突状细胞(tumor-associated dendritic cell,TADC)在乳腺癌超声造影不同区域中的分布特点,进一步研究三者之间的相关性.方法 收集 2021 年 3 月至 2023 年 3 月在新疆医科大学附属肿瘤医院进行检查的乳腺癌患者 119 例.所有患者均行超声造影,记录乳腺癌超声造影特征,标出乳腺癌肿块超声造影的中央区域、边缘区域和癌旁正常区域.采用流式细胞术和免疫组织化学检查,标记靶细胞并结合形态学的特征,区分TADC细胞.结果 不同病理类型的乳腺癌病灶在增强范围、灌注缺损、增强形态、增强边界、造影剂分布、造影模式和有无穿支血流方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),而在增强程度和增强顺序方面比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05).在免疫组织化学和流式细胞术检查中,TADC在边缘区域、中央区域和癌旁正常区域的浸润数量比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05).乳腺癌造影后,增强范围>二维超声范围时,边缘区域的TADC较少(P<0.01),中央区域的TADC较多(P<0.05);出现灌注缺损时,病灶中央区域和癌旁正常区域的TADC均较少(均P<0.05);呈高增强时,3个区域的TADC数量均较少(均P<0.01).乳腺癌的临床分期越高,边缘区域、中央区域和癌旁正常区域TADC数量均越少(均P<0.05).组织学分级较高时,中央区域和癌旁正常区域TADC均较少(均P<0.01).结论 不同病理类型的乳腺癌在多数超声造影定性指标上无差别,但在增强程度与增强顺序方面有差异.乳腺癌不同区域的TADC分布有差异,在边缘区域的TADC较少.在高临床分期患者中,乳腺癌超声造影的各个区域TADC均减少.在高组织学分级患者中,中央区域和癌旁正常区域TADC均减少.因此TADC是乳腺癌的保护性因素.
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