摘要目的:探讨卡贝缩宫素加宫腔填塞纱条及子宫捆绑对凶险型前置胎盘(PPP)大出血患者止血成功率及生育功能的影响.方法:选取2019年3月至2021年3月收治的60例PPP大出血患者作为研究对象,以随机抽签法分为两组,每组30例.对照组采用卡贝缩宫素治疗,观察组采用卡贝缩宫素联合宫腔填塞纱条+子宫捆绑治疗.对比两组止血成功率;术中,术后2 h、12 h出血量;术前和术后24 h凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)]和血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉血压(MAP)、心率]水平;不良反应发生情况和术后1年生育功能.结果:观察组止血成功率为93.33％,明显优于对照组的73.33％(P<0.05);观察组术中、术后2 h、术后12 h出血量均明显低于对照组(P<0.05);术后24 h两组FIB、D-D水平较术前均有所提高,且观察组FIB、D-D水平高于对照组(P<0.05),但术后24 h两组PT、APTT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组SBP、DBP、MAP水平均所有下降,但与对照组比较,观察组SBP、DBP、MAP水平更高(P<0.05);术后两组心率水平均较术前有所升高,但与对照组比较,观察组心率水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率分别为10.00％、16.67％,差异无统计学意义(P>0.05);两组月经恢复时间、月经恢复率、宫腔粘连率及卵巢功能障碍率比较,无显著性差异(P>0.05).结论:将卡贝缩宫素联合宫腔填塞纱条和子宫捆绑应用于PPP大出血患者的治疗中,能有效减少产妇术中和术后的出血量,起到良好的止血效果,也能稳定患者的血流动力学水平,且不会影响产妇生育功能和增加不良反应发生率,具有较高的安全性.