超声引导下微波介入治疗Ⅲ～Ⅳ期原发性肝癌疗效及病灶无进展生存时间分析

Clinical Outcomes and Progression-Free-Survival Time of Patients with Stage Ⅲ～Ⅳ Primary Liver Cancer Receiving Ultrasound-Guided Percutaneous Microwave Ablation

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摘要目的:分析超声引导下微波介入治疗Ⅲ～Ⅳ期原发性肝癌(PLC)疗效及病灶无进展生存时间.方法:随机选择医院 2020 年 8 月至 2021 年 8 月诊治的 122 例Ⅲ～Ⅳ期PLC患者,根据入院顺序不同分为对照组 60 例和观察组 62 例.对照组接受经肝动脉的化疗栓塞相关治疗,观察组实施超声引导下微波介入治疗.比较两组血清肿瘤标志物水平、临床疗效、病灶无进展生存时间、生活质量、并发症及不良反应.结果:治疗后,两组癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)水平较治疗前下降,且观察组低于对照组(P＜0.05);两组治疗后天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酯酶(ALP)和总胆红素(TBil)均低于治疗前,直接胆红素(DBil)高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组治疗后数据对比,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后视觉模拟法评分(VAS)较治疗前下降,且观察组低于对照组(P＜0.05);观察组完全缓解率高于对照组(P＜0.05),局部残留率和转移复发率低于对照组(P＜0.05);观察组病灶无进展生存时间长于对照组(P＜0.05);两组治疗后生活质量评分上升,且观察组高于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05),不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:超声引导下微波介入治疗Ⅲ～Ⅳ期PLC能明显提升疗效,延长病灶无进展生存时间,改善其日常的生活质量.