摘要目的:探讨Castor分支型支架在累及左锁骨下动脉(LSA)Stanford B型主动脉夹层(TBAD)治疗中的应用效果.方法:回顾性分析 2019 年 2 月至 2022 年 9 月治疗的 60 例累及LSA的TBAD患者的临床资料,依据治疗方法的不同分为观察组和对照组各 30 例.观察组采用Castor分支型支架治疗,对照组采用烟囱支架治疗.比较两组围手术期指标、各平面真腔与假腔内径、手术成功率及并发症发生情况.结果:两组手术时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后,两组左锁骨下动脉(LSA)平面、支架移植物中段平面、支架移植物远端平面的真腔内径均大于术前,差异有统计学意义(P<0.05);但两组LSA平面、支架移植物中段平面、支架移植物远端平面的真腔内径比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后,两组LSA平面、支架移植物中段平面、支架移植物远端平面的假腔内径均小于术前,差异有统计学意义(P<0.05);但两组LSA平面、支架移植物中段平面、支架移植物远端平面的假腔内径比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组内漏发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术成功率及支架形态改变发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:累及LSA的TBAD患者采用Castor分支型支架与烟囱支架治疗手术成功率均较高,有利于重塑主动脉,扩张真腔,促进假腔血栓化,但Castor分支型支架术后内漏发生率更低.
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