摘要目的:探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、红细胞分布宽度(RDW)与冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的关系.方法:选择 2020 年 4 月至 2022 年 4 月在医院行PCI术治疗的 86例冠心病患者为研究对象,术后 12 个月复查冠脉造影,根据复查结果将患者分为两组,其中 14 例ISR患者设为ISR组,72 例无ISR患者设为非ISR组.采集所有患者首次入院时 5 ml空腹外周静脉血,取上清液,检测RDW、Lp-PLA2水平和血脂指标.对比两组患者RDW、Lp-PLA2 与血脂水平差异,分析RDW、Lp-PLA2 水平与PCI术后ISR发生的关系,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析RDW、Lp-PLA2 联合检测与单一检测预测PCI术后ISR发生的价值.结果:ISR组RDW、Lp-PLA2 检测值均高于非ISR组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组各项血脂指标检测值对比,差异无统计学意义(P＞0.05).经Logistic回归分析显示,RDW、Lp-PLA2 是PCI术后ISR发生的高危因素(P＜0.05).RDW预测PCI术后ISR发生的最佳截断值为 13%,曲线下面积(AUC)为 0.804,敏感度为 78.60%,特异度为68.10%;Lp-PLA2 预测PCI术后ISR发生的最佳截断值为 278 ng/ml,AUC为 0.878,敏感度为 85.70%,特异度为76.40%;RDW、Lp-PLA2 联合检测与单一检测预测PCI术后ISR发生的AUC为 0.954,敏感度为 92.90%,特异度为81.90%,均高于单一检测.结论:Lp-PLA2、RDW是冠心病PCI术后ISR发生的高危因素,联合检测能够更准确预测ISR发生风险,指导临床治疗.