贝达喹啉联合背景方案治疗耐药肺结核的疗效

Efficacy of Bedaquiline Combined with Background Regimen in the Treatment of Drug-Resistant Pulmonary Tuberculosis

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摘要目的:探讨贝达喹啉联合背景方案治疗耐药肺结核的疗效.方法:回顾性选择 2022 年 1 月至 2023 年 1 月广东省广州市胸科医院收治的 159 例耐药肺结核患者,按随机对照原则分组.对照组(80 例)接受常规背景方案治疗,研究组(79 例)在其基础上联合贝达喹啉治疗.于 6 个月后评估两组病灶吸收率、痰菌转阴率及空洞闭合率,对比两组治疗前后血清肝功能指标、心电图QTc变化,统计两组不良反应发生率.结果:研究组病灶吸收率、痰菌转阴率及空洞闭合率均较对照组高(P＜0.05).两组治疗后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平升高(P＜0.05);研究组治疗后ALT、AST水平与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后QTcF值升高,心率降低(P＜0.05).且研究组治疗后QTcF值比对照组高,心率比对照组低(P＜0.05).两组转氨酶升高、白细胞减少及胃肠道反应发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组QT间期延长发生率显著高于对照组(P＜0.05).结论:贝达喹啉联合背景方案治疗耐药肺结核的疗效较佳,未引起肝功能指标异常,但QT间期延长发生率较高.