摘要目的 分析基线CD4+T细胞水平对艾滋病(HIV/AIDS)合并乙肝病毒(HBV)感染患者高效抗逆转录病毒疗法(HAART)治疗后肝功能及病毒载量变化的影响.方法 选取 2020 年 2 月至 2022 年 10 月收治的 60 例HIV/AIDS合并HBV感染患者为研究对象,根据CD4+T淋巴细胞计数基线值分为≤50 个/μL组(n=8)、51～200 个/μL组(n=13)、201～350 个/μL组(n=16)、351～500 个/μL组(n=14)和＞500 个/μL组(n=9),均采用HAART治疗.比较各组治疗前后肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)]和病毒载量的变化,采用Pearson相关性分析肝功能指标与病毒载量的关系.结果 HAART治疗后,＞500 个/μL组的血清ALT、AST水平和病毒载量低于 351～500 个/μL组、201～350 个/μL组、51～200 个/μL组和≤50 个/μL组,351～500 个/μL组的血清ALT、AST水平和病毒载量低于 201～350 个/μL 组、51～200 个/μL 组和≤50 个/μL 组,201～350 个/μL 组血清ALT、AST水平和病毒载量低于 51～200 个/μL组和≤50 个/μL组,51～200 个/μL组的血清ALT、AST水平和病毒载量低于≤50 个/μL组(P＜0.05);各组治疗前和治疗后TBil水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);Pearson相关性分析显示,血清ALT、AST水平与病毒载量呈负相关(r=-0.366、-0.348,P＜0.05),TBil 水平与病毒载量无关(P＞0.05).结论 HIV/AIDS合并HBV患者HAART治疗后肝功能和病毒载量随CD4+T细胞水平升高而降低,且肝功能与病毒载量具有相关性.