宫颈提拉缝合联合卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘产后出血的临床观察

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摘要目的探讨卡前列素氨丁三醇(欣母沛)联合宫颈提拉缝合治疗预防前置胎盘(PP)产后出血的临床价值.方法选择 2021 年 9 月至 2023 年 9 月分娩的 86 例PP孕妇,按随机数字表法分为参考组和试验组,各 43 例.参考组采用缩宫素+宫颈提拉缝合治疗,试验组在上述基础上加用欣母沛治疗.比较两组围术期指标、凝血功能、血流动力学参数、术后结局指标、不良事件、用药不良反应发生情况.结果试验组止血时间、红细胞输入量、术后 2 h出血量、术后 24 h出血量均低于参考组(P＜0.05);两组术后 24 h血红蛋白水平、术中出血量对比,差异无统计学意义(P＞0.05);术前,两组各项凝血功能指标对比,差异无统计学意义(P＞0.05);两组术后各项凝血功能指标均低于术前,但试验组高于参考组(P＜0.05);两组术前、术后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、血氧饱和度(SpO2)、脉搏对比,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组术后恶露持续时间、月经恢复时间短于参考组,宫缩持续时间长于参考组,宫底下降速度高于参考组(P＜0.05);试验组不良事件发生率较参考组低(P＜0.05);两组用药不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论宫颈提拉缝合联合欣母沛可改善PP产妇凝血功能,缩短止血时间,减少产后恶露、出血量及不良事件发生,具有较高的安全性.