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单边双通道内镜技术治疗L5/S1单节段腰椎间盘突出症并椎管狭窄的疗效观察

摘要目的 探讨L5/S1 单节段腰椎间盘突出症(LDH)并椎管狭窄患者采取单边双通道内镜技术(UBE)治疗的效果.方法 回顾性分析 2022 年 2 月至 2023 年 6 月接受手术治疗的 62 例LDH并椎管狭窄患者的临床资料,按手术方式的不同分为对照组[实施经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(PTED)治疗,32 例]和研究组(实施UBE治疗,30 例).对比两组临床疗效、围术期相关指标、腰椎功能、腰椎稳定性、生活质量水平及并发症发生率.结果 研究组治疗总有效率比对照组高(P<0.05).研究组手术用时和住院用时均长于对照组,术中出血量多于对照组(P<0.05),两组出院时腰椎视觉模拟评分法(VAS)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05).两组术后 6 个月腰椎日本骨科学会(JOA)评分均高于术前,且研究组JOA评分比对照组高(P<0.05).两组术后 6 个月腰椎矢状位Cobb角、腰椎冠状位Cobb角及顶椎中心偏移距离均低于术前,且研究组上述腰椎稳定性指标均低于对照组(P<0.05).两组术后 6 个月生活质量综合评定量表(GQOLI-74)各维度评分均高于术前,且研究组比对照组高(P<0.05).两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 PTED与UBE治疗L5/S1 单节段LDH合并椎管狭窄均可获得良好的手术效果,但PTED术中出血量更少,手术用时和住院用时更短,而UBE术后腰椎功能恢复更好,腰椎稳定性更强,患者生活质量水平更高.

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DOI 10.13638/j.issn.1671-4040.2025.08.019
发布时间 2025-06-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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