参附强心汤联合西药治疗重症心力衰竭随机平行对照研究
Shenfu Qiangxin Soup combined Western Medicine Severe Heart Failure Randomized Parallel Group Study
摘要[目的]观察参附强心汤联合西药治疗重症心力衰竭疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组60例常规治疗:吸氧、严密的心电监护、记录24H出入量、开通静脉通道,针对情况予小剂量硝普钠静脉泵入控制血压,依情况用美托洛尔控制心率;纠正水电解质紊乱及恶性心律失常,治疗原发病如溶栓、抗感染、抗过敏.治疗组60例参附强心汤(人参10g,黄芪30g,附子10g,生大黄5g,桂枝10g,毛冬-青30g,水蛭粉3g,泽兰10g,冬葵子5g,滑石10g,牵牛子子5g,葶苈子、桑白皮各10g,大腹皮15g,白术10g,甘草6g,防已10g,茯苓15g),水煎100mL,1h内口服,1次/d;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、左室收缩末容积(LVESV)、左心射血分数(LVEF)、每搏心输出量(SV)、心输出量(CO)不良反应.连续治疗2疗程,疗程间隔3d,判定疗效.[结果]治疗组显效34例,有效16例,无效10例,总有效率83.33%.对照组显效22例,有效23例,无效15例,总有效率75.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).心功能指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]参附强心汤联合西药治疗重症心力衰竭疗效满意,无副作用,值得推广.
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