换一批补肾益气汤联合西药治疗Ⅳ期糖尿病肾病(气阴两虚)随机平行对照研究
Randomized Controlled Study of Bushen Yiqi Decoction(补肾益气汤)combined with Western Medicine in the Treatment of Stage Ⅳ Diabetic Nephropathy(Qiyin Liangxu/毒气阴两虚)
摘要[目的]观察补肾益气汤联合西药治疗Ⅳ期糖尿病肾病(气阴两虚)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院及门诊患者按随机数字表方法随机分为两组.对照组35例,适当运动,控制饮食,蛋白摄入量＜0.8/kg·d-1,根据临床症状、血糖、尿糖调整诺和灵30R,饭前30min注射,中型病例4～12U/次,重型病例12～24U/次;贝那普利,初始5mg/次,1次/d,根据病情可维持5mg～10mg/次,1次/d,对症治疗,纠正电解质紊乱、降压、利尿、抗凝等.治疗组37例补肾益元汤(黄芪30g,川芎、茯苓各20g,丹参、菟丝子、益智仁各15g,山药20g,山茱萸6g,补骨脂12g,赤芍15g,五昧子10g)水煎200mL,1剂/d,2次/d;其他干预同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、空腹血糖(FBG)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白定量、不良反应.连续治疗2疗程(60d),判定疗效.[结果]治疗组显效13例,有效21例,无效3例,总有效率91.90％;对照组显效7例,有效15例,无效13例,总有效率62.86％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).FBG、Scr、UAER、24h尿蛋白量两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]补肾益气汤联合西药治疗Ⅳ期糖尿病肾病(气阴两虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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