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补肾活血汤联合西医治疗早中期非创伤性股骨头缺血坏死(肾虚血瘀)随机平行对照研究

Combination of Bushen Huoxue Decoction and Western Medicine in the Treatment of Non-traumatic Avascular Necrosis of Femoral Head in Early and Middle Stage (Shenxu Xueyu) Randomized parallel controlled study

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摘要[目的]观察补肾活血汤联合西医治疗早中期非创伤性股骨头缺血坏死(肾虚血瘀)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将78例门诊及住院患者按随机数字表法随机分为两组.对照组39例Ⅱ期:前列地尔+生理盐水10mL,10ug/d,静推,连续4周;阿仑膦酸,70mg/周,口服;Ⅲ期:保髋手术:清除病灶、支撑植骨(带血管或带血运移植)或打压植骨术,药物治疗Ⅱ期.治疗组39例;补肾活血汤(川断、骨碎补、血竭、熟地、山茱萸、肉苁蓉、没药、枸杞、各12g,杜仲、当归、菟丝子、鸡血藤各15g,白芥子、三七、红花各10g,怀牛膝、独活各8g,蜈蚣2条),水煎400mL,1剂/d,早晚温服;西医治疗同对照组.连续治疗1个月为1疗程.观测临床表现、髋关节功能评分(Harris评分)、健康调查简表(SF36评分)、症状积分、不良反应.连续治疗6疗程(6个月),判定疗效.[结果]治疗组临床控制20例,显效9例,有效6例,无效4例,总有效率89.74％;对照组临床控制16例,显效8例,有效4例,无效11例,总有效率71.79％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).Harris评分、SF36评分、症状积分两组均有改善(P＜0.05,P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]补肾活血汤联合西医治疗早中期非创伤性股骨头缺血坏死(肾虚血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广.