针刺通督醒神穴联合rTMS治疗中风后意识障碍的交互作用探究
Study on Interaction of Acupuncture at Acupoints for Dredging Du Meridians and Inducing Resuscitation Combined with rTMS in Treatment of Consciousness Disorders
摘要目的 通过观察针刺通督醒神穴联合rTMS治疗中风后意识障碍的临床疗效,探讨两者结合的交互作用,为两者结合更好的治疗意识障碍提供思路.方法 纳入中风后意识障碍的患者90例,按入院顺序采用单盲、随机的方法,将90例中风后意识障碍的患者随机分为治疗组、对照组1、对照组2各30例.治疗组予以针刺通督醒神穴结合rTMS治疗,对照组1予以rTMS治疗,对照组2予以西医常规治疗,1次/d,10d1个疗程,治疗2个疗程.在治疗前、治疗后使用格拉斯哥昏迷量表(GCS)、全面无反应性量表(FOUR)、神经功能缺损评分量表(NIHSS)进行评定,并检测三组患者治疗前后脑电图(EEG)的变化,并对其进行疗效评价.结果 治疗前三组患者的GCS评分、FOUR评分、CSS评分经统计学处理差异不明显(P>0.05),具有可比性;治疗结束后三组患者的GCS评分、FOUR评分较治疗前提高,NIHSS评分较治疗前下降,经统计学处理有显著性差异(P<0.05),且治疗组优于对照组1、对照组2,对照组1优于对照组2;治疗前三组患者的EEG比较差异无统计学意义,治疗2个疗程后三组患者EEG的α、β节律、波幅均有所增加,θ、δ波均有所减少,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善优于对照组1、对照组2,而对照组1优于对照组2,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺通督醒神穴联合rTMS可更好的促进中风后意识障碍的恢复.
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