摘要中医药治疗阳痿具有丰富的临床经验积累.通过系统梳理阳痿中医病名沿革,从先秦时期"不起"到《黄帝内经》"阴痿",再到宋代"阳事不举"及明代"阳痿"确立,体现了对其认识的深化过程.病因可分为内因、外因与不内外因三大类,主要由外感六淫、内伤情志、房事过度、外伤、脏腑病变及年老体衰等因素所致.病机认识从《内经》的肾虚为主,发展到明清时期的肝郁、血瘀、湿热,再到现代的痰瘀互结、五脏失调等,日益全面.辨证施治包括脏腑论治、六经论治.中医治疗涵盖内治法、外治法及其他疗法.内治法遵循辨证施治原则,诸医家结合临床实践创立治法,如补肾滋阴、疏肝解郁、通补肝肾、活血化瘀、通络起痿等;外治法有针灸、推拿、药浴等;其他疗法包括情志疗法、导引、药膳等.中医药治疗阳痿具有显著的临床价值,但目前对病因病机的认识与分型施治标准尚未统一,且缺乏高质量的循证医学证据.未来研究应聚焦这些问题,推动中医药在阳痿治疗领域的创新发展,为临床治疗提供更坚实理论依据和实践参考,提升其临床疗效和应用价值.
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