摘要目的:观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的效果.方法:116例随机分为两组各58例.两组均给予恩替卡韦口服治疗,观察组联合复方鳖甲软肝片治疗,随访12个月.结果:治疗后两组丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、四型胶原、透明质酸、三型前胶原及层粘连蛋白均下降且观察组低于对照组(P<0.05),两组凝血酶原活动度、白蛋白水平均升高且观察组高于对照组(P<0.05),两组门静脉及脾静脉内径、脾脏厚度、门静脉血流量、HBV-DNA载量、HBsAg、HBeAg水平均降低且观察组低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生比较无显著差异(P>0.05).观察组腹水与肝性脑病的发生率低于对照组(P<0.05).两组消化道出血及肝细胞癌发生率无显著差异(P>0.05).结论:复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化能够改善肝功能,减轻肝纤维化,缓解门脉高压,抑制病毒复制,降低腹水、肝性脑病并发症发生率,具有较好的临床疗效及安全性.
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