换一批钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂治疗2型糖尿病肾病疗效的真实世界研究
A real-world study on the efficacy of sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors in patients with type 2 diabetic kidney disease
摘要目的:探究钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂(SGLT2i)对 2 型糖尿病肾病(DKD)患者估算的肾小球滤过率(eGFR)下降速率及复合肾脏终点事件的影响.方法:回顾性队列研究纳入了 2018 年 1 月至 2020 年 8月在国家肾脏疾病临床医学研究中心首次就诊的DKD患者,根据是否服用SGLT2i分为SGLT2i组和其他降糖药对照组.主要观察指标为两组间eGFR斜率变化的差异,次要观察指标为复合肾脏终点事件,定义为eGFR较基线下降≥50%或进展至终末期肾病(ESKD).结果:共纳入 927 例患者,其中SGLT2i组 474 例,对照组 453 例.经倾向性评分匹配(PSM)后,两组各纳入 258 例患者,且基线特征均衡.SGLT2i组的中位随访时间为 37 个月,对照组为 40 个月.与对照组相比,SGLT2i 组患者的 eGFR 下降速率显著减缓了 3.05 mL/(min·1.73m2·年)(P＜0.001),同时复合肾脏终点事件的发生风险降低了 47%(HR=0.53,95%CI 0.32～0.88,P=0.015).结论:真实世界研究结果表明,SGLT2i对 2 型DKD患者具有显著的肾脏保护作用.
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关键词
钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂2型糖尿病肾病估算的肾小球滤过率肾脏保护sodium-glucose cotransporter 2 inhibitortype 2 diabetic nephropathyestimated glomerular filtration ratekidney protection
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1006-298X.2026.01.005
发布时间
2026-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（82570863）
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