摘要目的 观察辨证分型治疗遗忘型轻度认知损害的疗效.方法 选择遗忘型轻度认知损害患者158例,根据辨证进行分型,对最常见的4种证型进行干预,每种证型内均随机分为观察组和对照组.观察组按照辨证分型分为4组:肾精亏虚型,使用地黄益智方;痰浊蒙窍型,使用半夏白术天麻汤;气血不足型,使用归脾汤;瘀阻脑络型,使用血府逐瘀汤.所有中药每天2次,每次1袋.对照组患者使用茴拉西坦胶囊,每天3次,每次200 mg.所有患者治疗周期均为6个月.分别记录治疗前后各组患者简易智能量表(MMSE)、治疗有效率、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、阿尔茨海默病评价量表-认知分表(ADAS-Cog)、日常生活能力评定量表(ADL)和中医证候积分量表的变化,并对检测值进行统计学分析和比较.结果 所有患者治疗后MoCA和MMSE分值升高,ADL、ADAS-Cog和中医证候积分较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组在MoCA、ADAS-Cog和中医证候积分较对照组改善明显,而MMSE和ADL积分差异均无统计学意义(P＞0.05).肾精亏虚和气血不足型中的观察组在MoCA、中医证候积分、MMSE、ADAS-Cog、ADL积分方面相较于对照组的效果得到明显改善.痰浊蒙窍和瘀阻脑络型中观察组在MoCA、ADAS-Cog、中医证候积分较对照组的效果得到明显改善,在MMSE、ADL积分比较差异无统计学意义(P＞0.05).所有患者治疗前后血、尿、肝肾功能等安全性指标均正常.有效率方面,观察组显效8例,有效38例,无效12例,总有效率79.3％.对照组显效5例,有效27例,无效27例,总有效率54.2％.观察组比对照组更有效(P＜0.05).结论 辨证分型治疗遗忘型轻度认知损害,疗效显著,有效率更高,可以改善患者生活质量.