摘要目的 基于巨噬细胞极化探讨湿润生肌油膏促进肛瘘模型大鼠术后创面修复的作用机制.方法 将 60 只大鼠随机分为正常组,模型组,对照组,湿润生肌油膏低、中、高剂量组各10 只.正常组只开创不造模,模型组造模后不治疗,对照组造模后采用龙珠软膏换药,低、中、高剂量组分别采用50%、75%、100%浓度湿润生肌油膏进行换药.记录各组大鼠创面愈合率;采用HE染色观察创面肉芽组织形态学变化;ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β、IL-10 表达水平;免疫荧光染色法及Western blot法检测iNOS和Arg-1 蛋白表达.结果 模型组愈合率显著低于正常组,各治疗组愈合率显著高于模型组(P<0.05).各治疗组相较于模型组可显著改善创面肉芽组织中炎细胞浸润及结构紊乱.第7 天正常组及各治疗组大鼠血清中TNF-α、IL-1β表达水平均显著低于模型组(P<0.01),各治疗组大鼠血清中IL-10 表达水平显著高于模型组(P<0.01).第7 天模型组iNOS表达水平显著升高,Arg-1 蛋白表达水平显著下降,对照组及中高剂量组对iNOS和Arg-1蛋白表达趋势具有一定的逆转作用(P<0.01).结论 湿润生肌油膏可显著促进肛瘘模型大鼠术后创面修复,其机制可能与调控创面巨噬细胞极化及抑制创面炎症反应有关.
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