换一批基于fNIRS探讨电针重组跨半球脑网络改善脑卒中上肢功能障碍的机制
The mechanism of electroacupuncture in reorganizing interhemispheric brain networks to alle-viate upper limb dysfunction after stroke based on fNIRS
摘要目的 基于功能性近红外光谱技术(fNIRS)探究电针对脑卒中后上肢功能障碍患者脑网络重组的作用机制,并评价其临床疗效.方法 60例恢复期缺血性脑卒中上肢功能障碍患者随机平均分为电针组(EA)和假电针组(SEA).两组均接受常规康复,EA组加用肩髃、曲池等穴位电针(2Hz连续波,20min/次,5次/周),SEA采用无电流假干预.治疗4周后,比较改良Barthel指数(MBI)、上肢Fugl-Meyer评分(FMA-UE)及感觉功能指标,并通过fNIRS分析感兴趣区的脑网络连接变化.结果 两组试验后MBI、FMA-UE、SWMT均显著提高且具备组间差异;fNIRS显示EA组的跨半球同步性增强:右侧初级感觉区-左侧初级运动区(RS1-LM1)功能连接(0.338±0.246 vs.0.170±0.248,组间差异P=0.027)、右侧初级感觉区-左侧初级感觉区(RS1-LS1)同步性(0.363±0.260 vs.0.124±0.272,组间差异P=0.002).EA组:FMA-UE与感兴趣区总连接强度(TFC)相关系数r值0.452,P＜0.05,呈强正相关,有统计学意义;SWMT与TFC相关系数r为0.759,P＜0.05,呈中等相关,有统计学意义.SEA组:FMA-UE与TFC相关系数r值0.121,P＞0.05,呈弱正相关,无统计学意义;SWMT与TFC相关系数r为0.111,P＞0.05,呈弱相关,无统计学意义.结论 该研究发现电针疗法显著改善卒中患者上肢的功能、日常生活能力与感觉输入所驱动的运动皮层协同激活有关,增强双侧感觉-运动皮层之间的跨半球功能连接,进而促进脑网络重组与运动感觉功能恢复.
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关键词
电针脑卒中上肢功能障碍功能性近红外光谱技术ElectroacupunctureStrokeUpper limb dysfunctionFunctional near-infrared spectroscopy technology
分类号
R245.9+7（中医临床学）
栏目名称
DOI
10.70976/j.1008-0805.SZGYGY-2025-2231
发布时间
2025-12-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
中国金属学会冶金安全与健康分会健康卫生科研项目（2024-2;jkws202365）
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