首页 > 生殖与避孕 > 放置IUD服务质量与IUD下移取器关系的巢式病例对照研究

放置IUD服务质量与IUD下移取器关系的巢式病例对照研究

A Nested Case-control Study on IUD's Removal due to Downward Dislocation about Quality of Care for Women in Rural Areas in Yunnan Province

摘要目的:探讨云南省农村地区育龄妇女IUD下移取器与手术人员服务质量间的关联.方法:采用巢式病例对照研究方法,从队列中获得246例IUD下移取器病例,按1∶1的比例分别匹配以末次妊娠结局、所置IUD种类相同、地区、年龄相当的对照,调查分析为此组患者施术人员的相关服务质量.结果:单因素条件logistic回归分析显示施术人员本调查置器时间点前一年(2004年)所置IUD数量、是否有计划生育手术上岗合格证、5年内IUD相关培训次数、置环、取环术熟练程度、对放置IUD绝对禁忌证的了解程度、所施行过的手术种类与IUD下移取器有统计学关联(P＜0.05),进一步用多因素条件logistic回归分析,施术人员5年内IUD相关培训次数、2004年置环数量、置环、取环术熟练程度与IUD下移取器有统计学关联(P＜0.05),OR值分别为0.35(95%CI:0.18～0.66)、0.50(95%CI:0.33～0.77)和2.46(95%CI:1.89～0.20),其他各因素对致育龄妇女IUD下移取器未显示有统计学意义.结论:影响IUD下移取器有关服务质量的因素包括施术人员的服务水平和培训情况,今后需进一步探讨IUD技术服务质量管理模式,提高人民的生殖健康水平.