盆底型子宫内膜异位症患者行IVF-ET助孕后妊娠结局及妊娠期并发症的分析

Pregnancy complications and outcomes in patients with pelvic floor endometriosis after in vitro fertilization-embryo transfer

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摘要目的:探讨盆底型子宫内膜异位症(EMs)患者行IVF-ET助孕后妊娠结局及妊娠期并发症.方法:回顾性分析行IVF-ET治疗获临床妊娠的盆底型EMs 96个周期(A组),卵巢子宫内膜异位囊肿者107个周期(B组),并选择同期180个周期输卵管因素行IVF-ET助孕获临床妊娠者为对照组(C组).分析比较各组患者行IVF-ET助孕的妊娠结局及妊娠期并发症.结果:A组早产率显著低于B组(9.38％ vs 21.50％,P＜0.05);流产率(25.00％ vs 12.78％)及单胎流产率(35.00％ vs 17.31％)明显高于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);异位妊娠发生率略高于B组(2.08％ vs 1.87％),低于C组(6.67％),但3组间无统计学差异(P=0.072).A组和B组妊娠期并发症发生率明显高于C组(30.21％vs 31.78％ vs 16.11％,P＜0.05),但A、B组间无统计学差异(P＞0.05).其中A组和B组子痫前期(8.33％ vs 9.35％)、前置胎盘(9.38％ vs 10.28％)发生率显著高于C组(2.78％;3.33％);A组先兆流产率高于B组和C组(18.75％ vs 14.02％ vs 8.33％),且与C组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:盆底型EMs患者行IVF-ET助孕其自然流产率显著高于输卵管不孕患者,早产率较卵巢型EMs降低;妊娠期并发症较输卵管不孕患者明显增多,主要表现在子痫前期、前置胎盘及先兆流产3个方面,而与卵巢型EMs无统计学差异.