小剂量Gn启动在超长方案患者行IVF/ICSI-ET助孕治疗中的应用

Application of initiating from low-dosage of gonadotropins in normal responder women who underwent in vitro fertilization treatment with a prolonged pituitary down-regulation protocol

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摘要目的:探讨正常卵巢反应不孕患者行体外受精/卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection and embryo transfer,IVF/ICSI-ET)助孕治疗中早卵泡期超长方案时采用小剂量促性腺激素(gonadotropin,Gn)启动对临床结局的影响.方法:回顾性分析行早卵泡期超长方案患者1 393例,其中小剂量Gn启动组(A组,Gn 75～149 U)858例,正常剂量Gn启动组(B组,Gn 150～225 U)535例.分析不同Gn启动剂量患者的临床结局.结果:A组Gn使用时间长,Gn使用总量低,获卵数少,hCG注射日E2水平低、LH水平高,双原核(2PN)受精率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率均高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).早期流产率、全部胚胎冷冻率及中重度卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)发生率组间无明显统计学差异(P＞0.05).结论:在早卵泡期超长方案中使用小剂量Gn启动超促排卵可获得更佳的临床结局,值得推广.