摘要目的 探讨女性体质量指数(BMI)对排卵障碍不孕患者行夫精人工授精(AIH)助孕妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2022年5月在我中心因排卵障碍因素行AIH助孕的不孕患者共1 240个周期的临床资料,根据女性不同 BMI 值分为 4 组:BMI＜19 kg/m2 为低体重组(n=154)、19 kg/m2≤BMI＜24 kg/m2 为正常体重组(n=799)、24 kg/m2≤BMI＜27 kg/m2为超重组(n=197)、BMI≥27 kg/m2为肥胖组(n=90),比较各组患者的一般情况、促排卵及AIH治疗、妊娠结局及新生儿情况;采用多因素Logistic回归分析临床妊娠率和活产率的影响因素.结果 各组间女方年龄、不孕年限、既往妊娠和促排卵次数、及基础FSH水平比较均无显著差异(P＞0.05),超重组和肥胖组基础雌二醇(E2)水平显著高于正常体重组(P＜0.05),与正常体重组比较,低体重组、超重组和肥胖组患者抗苗勒管激素(AMH)水平显著降低(P＜0.05).与正常体重组比较,超重组和肥胖组促排卵方案中使用尿促性腺激素(HMG)所占比例显著升高(P＜0.05),各组间优势卵泡数、授精日内膜厚度、精液参数、授精时机和次数比较均无显著差异(P＞0.05).低体重组临床妊娠率显著低于正常体重组(P＜0.05),各组间多胎妊娠率、流产率、异位妊娠率、活产率、新生儿出生体重和性别比比较无显著差异(P＞0.05),低体重组早产率显著高于正常体重组(P＜0.05),超重组和肥胖组剖宫产比例显著高于正常体重组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,排除年龄和卵巢储备功能等混杂因素后,女性BMI对AIH临床妊娠率和活产率无显著影响(P＞0.05).结论 对于排卵障碍性超重和肥胖患者,BMI的升高并未降低其AIH临床妊娠率和活产率,而低体重可能潜在降低患者AIH的临床妊娠率.