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外周血IL-10、IL-33及其受体sST2水平与妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局的关系

Association of peripheral blood levels of IL-10,IL-33,sST2 and adverse pregnancy outcomes in patients with gestational diabetes mellitus

摘要目的 探究外周血白介素-10(IL-10)、白介素-33(IL-33)及其受体可溶性肿瘤抑制素2(sST2)水平与妊娠期糖尿病(GDM)患者不良妊娠结局的关系.方法 选取2022年7月至2023年7月在我院建档产检的GDM患者80例纳入研究组,同期在我院进行产检的健康孕产妇80例纳入对照组,比较两组产妇孕37周时的外周血IL-10、IL-33及其受体sST2水平.对研究组患者进行追踪随访,并根据不同妊娠结局将研究组分为良好结局组(获得良好妊娠结局,n=55)和不良结局组(发生不良妊娠结局,n=25),探究影响GDM患者妊娠结局的因素,以及外周血IL-10、IL-33及其受体sST2水平对不良妊娠结局的预测价值.结果 研究组和对照组患者的年龄、孕次、产次、总胆固醇、受教育年限、孕前体质量指数(BMI)比较均无显著性差异(P>0.05),但研究组分娩前BMI、胰岛素抵抗指数均显著高于对照组(P<0.05).研究组患者的IL-10水平显著低于对照组,IL-33及sST2水平显著高于对照组(P均<0.05).对照组发生1例产后出血,2例巨大儿,不良妊娠结局总发生率为3.75%;研究组发生3例产后出血,5例巨大儿,8例新生儿窒息,6例足月低体重儿,3例胎儿发育异常,不良妊娠结局总发生率为31.25%,显著高于对照组(P<0.05).研究组中,不良结局组患者的IL-10水平显著低于良好结局组,IL-33及sST2水平显著高于良好结局组(P均<0.05).经单因素及多因素分析,IL-10、IL-33、sST2、胰岛素抵抗指数均能影响GDM患者的妊娠结局(P<0.05).经受试者工作特征(ROC)曲线分析,IL-10、IL-33、sST2对GDM患者不良妊娠结局具有一定预测价值,曲线下面积(AUC)分别为0.969、0.945、0.960(P<0.05).结论 外周血IL-10、IL-33及其受体sST2水平在预测GDM患者的新生儿窒息、产后出血、巨大儿、足月低体重儿、胎儿发育异常等不良妊娠结局方面具有潜在的临床应用价值,有助于早期识别上述高风险患者,以采取积极有效的干预措施改善妊娠结局.

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作者 范薇 [1] 沈翠花 [1] 康玮 [1] 李馨 [1] 孙宇 [1] 学术成果认领
分类号 R714.256
栏目名称 临床研究
DOI 10.3969/j.issn.1004-3845.2024.11.008
发布时间 2024-12-05
基金项目
昆明市卫生健康委员会卫生科研课题项目
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生殖医学杂志

生殖医学杂志

2024年33卷11期

1463-1469页

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